高CP值抗掉髮口服藥-Finasteride (柔沛/保康絲)
抗掉髮口服藥

【親身實證】高CP值抗掉髮口服藥-Finasteride(柔沛/保康絲)

文章最後更新於

美國食品藥品監督管理局 FDA 認可的有效抑制掉髮藥物,除了外用的 Minoxidil (米諾地爾) 生髮水,還有含 Finasteride (非那斯特萊) 成分的口服藥。

什麼是 Finasteride

Finasteride 化學式: C23H36N2O2
Finasteride 化學式: C23H36N2O2

Finasteride 是第二型 5α 還原脢抑制劑,而這種還原脢,是頭皮組織產生 DHT 雄性荷爾蒙的主要酵素。

所以,服用含 Finasteride 成分的藥物,可降低頭皮組織生成 DHT,因而改善毛囊因 DHT 雄性荷爾蒙刺激所造成的萎縮。

(資料來源:中國醫藥大學北港附設醫院-中國醫訊 109 期)

動畫介紹

Finasteride 動畫介紹

熱門商品名稱

含 Finasteride (非那斯特萊) 成分的口服藥,坊間比較熱門的商品名稱包括:

Propecia
(臺灣譯名:柔沛 / 香港譯名:保康絲)

含 Finasteride 1mg

Propecia (柔沛 / 保康絲)
Propecia (柔沛 / 保康絲)

Proscar
(臺灣譯名:波斯卡 / 香港譯名:保烈治)

含 Finasteride 5mg

Proscar (波斯卡 / 保烈治)
Proscar (波斯卡 / 保烈治)

Propecia 和 Proscar,都是美國默沙東藥廠 (MSD) 的出品,成分一模一樣,只是 Finasteride 劑量不同。

Finasteride 藥物為何 CP 值高?

專利開放

較早推出的波斯卡 Proscar,原先是用作治療攝護腺 (港譯:前列腺) 肥大,不過後來發現它有長出毛髮的副作用,所以再研發出柔沛 Propecia。

此外,由於專利到期,部分國外及臺灣藥廠,推出與波斯卡 Proscar、柔沛Propecia 同等劑量的學名藥,價格比原廠便宜近一半,可謂非常親民,並成為高 CP 值的抗掉髮口服藥。

一顆可以變四顆

由於男性每天服用 1mg 的 Finasteride,就有抗掉髮效果,很多小資族 (包括植髮學長本人),會購買臺灣藥廠出產的 Finasteride 5mg,每顆切 4 份,每天 1/4 顆,進一步降低藥物費用:

臺灣藥廠出產的 Finasteride 5mg,臺北售價約 NTD 400 / 盒,一盒可吃 120 天。
(一盒 30 顆,每顆切 4 份,每天 1/4 顆)

看我吃藥三年的成果

如果嫌麻煩不想自己切藥,可以選購 Finasteride 1mg 的藥品。

適用對象

男性

  • 早期禿頭,尤其是頭頂禿者,建議儘早使用,以停止掉髮。
  • 前額已禿者,植髮是最有效的方法。
  • Finasteride 會於肝臟代謝,肝功能欠佳人士不宜服用。

女性

  • 沒有懷孕及沒有計劃懷孕者,因為女性使用或接觸,都有機會造成男嬰生殖器畸形,所以女性服用此藥時,必須做好避孕措施。
  • Finasteride 會於肝臟代謝,肝功能欠佳人士不宜服用。
Finasteride

服用注意事項

資料來源:美國 FDA 研究報告-CENTER FOR DRUG EVALUATION AND RESEARCH APPLICATION NUMBER:NDA 20-788/S-017

男性

  • 每天使用 1mg Finasteride,建議固定時間服用,以免忘記。
  • 服用六個月以上,88%男士減少掉髮,66%男士長出新髮。
  • 於地中海區域效果較為顯著,對前額禿髮幫助較小。
  • 如果有效,需要長期服用;一旦停藥,掉髮現象立即恢復。
  • 副作用為性功能失調,發生率低於 2%,但停藥 5 天,性功能即恢復正常,而副作用主要是原自心理作用,以及反安慰劑效應。

(資料來源:Finasteride and sexual side effects by Venkataram Mysore , Indian Dermatol Online J. 2012 Jan-Apr; 3(1): 62–65. )

女性

  • 懷孕期間服用或接觸 Finasteride,可能會導致男嬰生殖器畸形,所以女性服用此藥時,必須做好避孕措施。
  • 女性雄性禿患者,每天需服用 2.5mg Finasteride,服用一年後,62%女士頭髮密度增加,30%女士掉髮情況得以控制。

(資料來源:Finasteride treatment of female pattern hair loss by Department of Dermatology, University of Bologna, Via Massarenti, I-40138 Bologna, Italy.)

購買時注意事項

含 Finasteride 的藥品,無論 1mg 還是 5mg,都是處方藥物,而且各家藥廠的產品,在各地售價落差頗大,大家購買時要注意喔!

官方核准 Finasteride 藥物名單 (截至 2019 年 7 月)

資料來源:臺灣衛生福利部食品藥物管理處

截圖:臺灣衛生福利部食品藥物管理處
截圖:臺灣衛生福利部食品藥物管理處

個人服藥經驗

服用前-很抗拒

剛開始掉髮時,我誤信網上謠言,以為抗掉髮藥物會導致性功能下降,這是男子漢不能容忍的事啊,所以一直「尋找秘方」,希望透過針灸治療、吃中藥、使用特調洗髮水等,讓額上頭毛再生,結果這些方法不能有效治療由雄性禿引起的掉髮。

服用後-效果好

植髮後配合口服 Finasteride,至今已經三年了,感恩髮量、密度都仍然維持良好,可以嘗試不同髮型之餘,也因為挑選了臺灣藥廠出產的 Finasteride 5mg (一盒 30 顆,每顆切 4 份,每天 1/4 顆),服用三個月只需約 NTD 400,不會有經濟上的壓力。

最重要是服用此藥後,沒有性功能相關的副作用,仍然是個硬朗男子漢!XD

總結

無論你是預防掉髮,正在對抗掉髮,抑或是植髮後保持抗掉髮,服用含 Finasteride 成分的藥物前,請先諮詢醫師意見,以達到最佳治療效果。

如果服用 Finasteride 時感到不適,請立即停藥,並諮詢醫師意見,一般來說,改用其他藥物就可以了,詳情另文再談。

如有疑問,歡迎私下 DM 查詢喔。

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在〈【親身實證】高CP值抗掉髮口服藥-Finasteride(柔沛/保康絲)〉中有 126 則留言

      1. hello! 我是吃台灣藥廠出產的「南光快得」,臺北售價約 NTD 400 / 盒,一盒可吃 120 天。
        (一盒 30 顆,每顆切 4 份,每天 1/4 顆)

        由於專利到期,國外及臺灣藥廠,紛紛推出與波斯卡 Proscar、柔沛 Propecia 同等劑量的學名藥,價格比原廠便宜近一半。

      1. 掉髮的原因很多種,原來可以口服吃藥,真是增加知識,很多人因為掉髮很苦惱,謝謝版主詳細的介紹。

    1. 副作用為性功能失調,發生率低於 2%,但停藥 5 天,性功能即恢復正常,而副作用主要是原自心理作用,以及反安慰劑效應。
      如果服用 Finasteride 時感到不適,請立即停藥,並諮詢醫師意見,一般來說,改用其他藥物就可以了。

    1. Finasteride 會於肝臟代謝,肝功能欠佳人士不宜服用。
      暫時沒有研究報告說長期服用會對身體有害,我自己吃了兩年多,也是頭好壯壯喔!

    1. 此藥的副作用為性功能失調,發生率低於 2%,但停藥 5 天,性功能即恢復正常,而副作用主要是原自心理作用,以及反安慰劑效應。
      如果服用 Finasteride 時感到不適,請立即停藥,並諮詢醫師意見,一般來說,改用其他藥物就可以了。

      付出一點點錢就保持頭髮茂密,CP值真的高喔哈哈!

    1. 此藥的副作用-性功能失調之發生率低於 2%,但停藥 5 天,性功能即恢復正常,而副作用主要是原自心理作用,以及反安慰劑效應。

      如果服用 Finasteride 時感到不適,請立即停藥,並諮詢醫師意見,一般來說,改用其他藥物就可以了。

    1. Hello Roger, 我是使用這家的:
      “南光” 快得膜衣錠5公絲. 英文品名, FINTA F.C. TABLETS 5 MG “N.K.”.

      它是處方藥品,所以購買時,藥局的人會問有沒有醫生處方,但不是每家都會看

  1. 服用藥物之前先詢問醫師真的很重要
    看版主分享這藥沒有副作用真的是毛髮正在減少的人的福音!
    不過女性會造成畸胎這點真的很可怕,不能大意啊!

    1. 毛髮正在減少的人,真的可以試試看,當然,服用藥物前要先詢問醫師啦。
      如果服用的男士已婚,太太正準備懷孕,建議男士把藥物放在辦公室/工作地點,不要讓太太碰到。

    1. 男生的副作用,我不敢寫得太露骨啦哈哈,也希望吃藥後不幸有副作用的男生,趕快看醫生和改用其他藥物,確保幸福。
      謝謝你的留言和支持啊!

  2. 針對服用藥物,很多人有迷思任何化學藥物對人體只有害處,但其實調整好劑量和評估副作用,又加上真的對生活品質有大改善,才是好藥。

  3. 原來副作用低於2%,沒什麼好擔心了,看來男性朋友都很在意性功能部分!請問版主如果結婚期間想要生小孩,那需要停藥嗎?

  4. 發現好像很多有效的藥品都是個意外,
    不是不小心調配出來,不然就是跟Proscar一樣被莫名發現的副作用,
    藥學化學這個領域真的是好神奇,可惜我還是沒什麼興趣XD

    1. hello, 簡單來說,可以受孕,實驗未發現會產生畸胎。
      再提醒您:女性準備懷孕和懷孕期間,不能接觸此藥。

      臺北榮民總醫院是這樣說的:

      // 小型雙盲隨機對照控制之研究顯示,人類男性每日服用1 mg finasteride並不影響精液中精子總數、精子濃度、精子型態及活動性。報告指出先天5-α reductase酵素缺乏者仍有正常造精功能及健康子女。但使用finasteride可能引起性功能障礙的報告如陽痿、性慾降低、射精困難等可能影響受孕,上述副作用可能與藥品使用時間長短有關,通常輕微且可在停藥後消失。

      在動物胎兒試驗方面,給予恆河猴 (rhesus monkeys) 靜脈注射finasteride 800 ng/day (相當於懷孕婦女經由每日服用1 mg finasteride男性精液所接觸藥物劑量的750倍),對於雄性胎兒並未造成任何異常。然而在懷孕恆河猴每日口服2 mg/kg(相當於人類建議劑量1 mg/day之100倍,或相當於孕婦經由每日服用1 mg男性精液所接觸到最高估計藥物劑量的1200萬倍)劑量下,會對雄性胎兒的外生殖器發育引起異常,但無其他方面異常、亦對雌性胎兒無影響。DHT濃度與男性胎兒出生前生殖器發育有關,finasteride是否會分泌至精液中對胎兒造成影響仍不清楚。在一項小型人體實驗中,35位男性每日服用1 mg finasteride,藥物在精液的平均濃度為0.26 ng/ml,最高濃度為1.52 ng/ml,假設每次射精量5 ml完全被陰道所吸收,則女性最高接受量為每次7.6 ng,此劑量於恆河猴試驗中並未造成畸胎。截至目前為止,男性使用finasteride對於胎兒的影響仍未明,仍待更多臨床報告證實。//

  5. 好專業的資訊。
    記得早期聽到Propecia男性會有性功能副作用。

    我記得之前韓國同事跟我說他有吃Propecia柔沛,
    那時看他髮量也很濃密。

    我想請問版主你的經驗,
    如果訪間專門抗掉髮的洗髮精(和生髮水)再搭配藥物,
    這樣應該夠力吧?! 還是其實服用藥物已足夠 ?

    1. 很多人,包括我自己,之前也對Propecia的性功能副作用有疑慮,但其實深入了解後,才知道有副作用的人,只佔少數,且心理作用居多。
      當然也有一些朋友是不適應此藥的,所以他們會改用其他藥物,或者改搽生髮水:
      【心得分享】用錯生髮水,髮際線持續後移|生髮水終極推薦

      以我為例,只吃藥已經夠力了,但有些朋友需要搭配生髮水才夠,所以使用前請諮詢醫生意見,以達到最佳效果。

      而我自己是在用這款洗髮露,無矽靈、洗得乾淨:
      【用過才敢推】這款無矽靈洗髮露,搞定脂漏性皮膚炎,改善頭皮出油

  6. 你好,我也是看了你的文章後去了台北植髮,但是我吃藥後有明顯的性功能副作用,不過停藥四至五天後就沒事了,請問是不是可以找什麼藥代替呢?感謝你!

    1. 首先恭喜師兄重獲新生!
      以師兄嘅情況,可以考慮換新藥:新髮靈 (Dutasteride)

      Dutasteride原是「控制前列線腫大」的藥物,但後來有人發現它可抑制人體內第1、2型5α還原酶(會引致掉髮的蛋白質)。相較於常見的Finasteride僅可以抑制第2型,Dutasteride則可以同時抑制,因此就理論上而言,效果應比含Finasteride的藥效強。

      它的服用方式因人而異,有人適合每天吃,有人適合與其他藥物輪流吃,建議師兄尋求醫生的專業意見。
      ---
      以下這款生髮水,有抗掉髮作用,且不會影響性功能,算是另一個替代方法,但生髮水的藥力比Finasteride弱,需要注意。
      【心得分享】用錯生髮水,髮際線持續後移|生髮水終極推薦

  7. 學長您好
    小弟確診雄性禿 最近一兩年才開始用落建幕斯
    但效果不明顯 最近落髮嚴重 頭頂越來越稀疏
    感覺接近第三期 小弟才25啊~
    想開始服用口服藥 請問南光快得在雙北哪間藥局買的到?
    另外 外用可停用嗎 還是一樣搭配口服
    還有醫生有開外用類固醇該使用嗎(本人是覺得沒用)

    麻煩學長開示

    看到這篇好文 有點相見恨晚的感覺

    1. Hello! 以藥效來說,口服的比外用的強。建議剛開始服藥時,外用的暫停,來確定自己對該藥有沒有不適應。

      至於外用的,可以先跟醫生討論,原則上是不衝突,但如果口服效果好,就不需要外用的。

      南光快得在藥局都買得到,只是每家賣的價錢不一樣,要多比價喔。

      弟弟不用太擔心,一切都可以補回來。待掉髮情況穩定下來後,再看看有沒有需要植髮。如有,請再聯繫我,給你更多資訊^^

    1. 恭喜您頭髮有長回來!
      文章介紹的「南光快得」/波斯卡,藥效與柔沛一樣,只是需要自己切藥而已,但價錢便宜一點,那就可以每天吃啦。

  8. 您好,請問如果吃您吃的南光快得+含有Minoxidil的生髮水效果會更好嗎? 還是您建議只要吃含Finasteride成分的南光快得就可以了? 謝謝您 感謝在這得到了寶貴的資訊 💖

    1. 吃南光快得+含有Minoxidil的生髮水,理論上,效果當然會更好,但有否需要,則是看個人狀況。

      一般來說,口服藥的藥效,已足夠控制情況,我就是這樣啦。
      但如果掉髮比較嚴重,則可能需要生髮水輔助。

      無論如何搭配、用哪一種,都要長期使用,才看到效果。
      如有疑慮,建議先找醫生諮詢喔。

      感謝你的留言!

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