【親身實證】高CP值抗掉髮口服藥-Finasteride(柔沛/保康絲)

含 Finasteride (非那斯特萊) 成分的口服藥,以及含 Minoxidil (米諾地爾) 成分的外用生髮水,都是美國食品藥品監督管理局 (FDA) 認可的有效抑制掉髮藥物。

什麼是 Finasteride

Finasteride 化學式: C23H36N2O2

Finasteride 是第二型 5α 還原脢抑制劑,而這種還原脢,是頭皮組織產生 DHT 雄性荷爾蒙的主要酵素。

所以,服用含 Finasteride 成分的藥物,可降低頭皮組織生成 DHT,因而改善毛囊因 DHT 雄性荷爾蒙刺激所造成的萎縮。

(資料來源:中國醫藥大學北港附設醫院-中國醫訊 109 期)

動畫介紹

Finasteride 動畫介紹

熱門商品名稱

含 Finasteride (非那斯特萊) 成分的口服藥,坊間比較熱門的商品名稱包括:

Propecia
(台灣譯名:柔沛 / 香港譯名:保康絲)

含 Finasteride 1mg

Propecia (柔沛 / 保康絲)

Proscar
(台灣譯名:波斯卡 / 香港譯名:保烈治)

含 Finasteride 5mg

Proscar (波斯卡 / 保烈治)

Propecia 和 Proscar,都是美國默沙東藥廠 (MSD) 的出品,成分一模一樣,只是 Finasteride 劑量不同。

Finasteride 藥物為何 CP 值高?

專利開放

較早推出的波斯卡 Proscar,原先是用作治療攝護腺 (港譯:前列腺) 肥大,不過後來發現它有長出毛髮的副作用,所以再研發出柔沛 Propecia。

此外,由於專利到期,部分國外及臺灣藥廠,推出與波斯卡 Proscar、柔沛Propecia 同等劑量的學名藥,價格比原廠便宜近一半,可謂非常親民,並成為高 CP 值的抗掉髮口服藥。

一顆可以變四顆

由於男性每天服用 1mg 的 Finasteride,就有抗掉髮效果,很多小資族 (包括植髮學長本人),會購買臺灣藥廠出產的 Finasteride 5mg,每顆切 4 份,每天 1/4 顆,進一步降低藥物費用:

臺灣藥廠出產的 Finasteride 5mg,臺北售價約 NTD 400 / 盒,一盒可吃 120 天。
(一盒 30 顆,每顆切 4 份,每天 1/4 顆)

看我吃藥七年的成果

如果嫌麻煩不想自己切藥,可以選購 Finasteride 1mg 的藥品。

適用對象

男性

  • 早期禿頭,尤其是頭頂禿者,建議儘早使用,以停止掉髮。
  • 前額已禿者,植髮是最有效的方法。
  • Finasteride 會於肝臟代謝,肝功能欠佳人士不宜服用。

女性

  • 沒有懷孕及沒有計劃懷孕者,因為女性使用或接觸,都有機會造成男嬰生殖器畸形,所以女性服用此藥時,必須做好避孕措施。
  • Finasteride 會於肝臟代謝,肝功能欠佳人士不宜服用。
Finasteride

服用注意事項

資料來源:美國 FDA 研究報告-CENTER FOR DRUG EVALUATION AND RESEARCH APPLICATION NUMBER:NDA 20-788/S-017

男性

  • 每天使用 1mg Finasteride,建議固定時間服用,以免忘記。
  • 服用六個月以上,88%男士減少掉髮,66%男士長出新髮。
  • 於地中海區域效果較為顯著,對前額禿髮幫助較小。
  • 如果有效,需要長期服用;一旦停藥,掉髮現象立即恢復。
  • 副作用為性功能失調,發生率低於 2%,但停藥 5 天,性功能即恢復正常,而副作用主要是原自心理作用,以及反安慰劑效應。

延伸閱讀:【破解掉髮迷思】禁慾可以抗禿頭?滿足小弟弟和保住頭髮,如何兼得?

(資料來源:Finasteride and sexual side effects by Venkataram Mysore , Indian Dermatol Online J. 2012 Jan-Apr; 3(1): 62–65. )

女性

  • 懷孕期間服用或接觸 Finasteride,可能會導致男嬰生殖器畸形,所以女性服用此藥時,必須做好避孕措施。
  • 女性雄性禿患者,每天需服用 2.5mg Finasteride,服用一年後,62%女士頭髮密度增加,30%女士掉髮情況得以控制。

(資料來源:Finasteride treatment of female pattern hair loss by Department of Dermatology, University of Bologna, Via Massarenti, I-40138 Bologna, Italy.)

購買時注意事項

含 Finasteride 的藥品,無論 1mg 還是 5mg,都是處方藥物,而且各家藥廠的產品,在各地售價落差頗大,大家購買時要注意喔!

官方核准 Finasteride 藥物名單 (截至 2019 年 7 月)

資料來源:臺灣衛生福利部食品藥物管理處

截圖:臺灣衛生福利部食品藥物管理處

個人服藥經驗

服用前-很抗拒

剛開始掉髮時,我誤信網上謠言,以為抗掉髮藥物會導致性功能下降,這是男子漢不能容忍的事啊,所以一直「尋找秘方」,希望透過針灸治療、吃中藥、使用特調洗髮水等,讓額上頭毛再生,結果這些方法不能有效治療由雄性禿引起的掉髮。

服用後-效果好

植髮後配合口服 Finasteride 多年,感恩髮量、密度都仍然維持良好,可以嘗試不同髮型之餘,也因為挑選了臺灣藥廠出產的 Finasteride 5mg (一盒 30 顆,每顆切 4 份,每天 1/4 顆),服用三個月只需約 NTD 400,不會有經濟上的壓力。

最重要是服用此藥後,沒有性功能相關的副作用,仍然是個硬朗男子漢!XD

總結

無論你是預防掉髮,正在對抗掉髮,抑或是植髮後保持抗掉髮,服用含 Finasteride 成分的藥物前,請先諮詢醫師意見,以達到最佳治療效果。

如果服用 Finasteride 時感到不適,請立即停藥,並諮詢醫師意見。
如果服用 Finasteride 無效,可考慮改用其他藥物,譬如 Dutasteride (新髮靈/適尿通)

想知道更多抗掉髮/植髮資訊,或任何疑問
歡迎私訊 或 Email: info@gethairpro.tw

More information of hair loss and hair transplant, please inbox or email us: info@gethairpro.tw

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植髮學長

植髮成功者,髮際線重拾濃密健康,鼓勵更多人透過植髮手術,擺脫家族遺傳性掉髮。

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    • hello, 簡單來說,可以受孕,實驗未發現會產生畸胎。
      再提醒您:女性準備懷孕和懷孕期間,不能接觸此藥。

      臺北榮民總醫院是這樣說的:

      // 小型雙盲隨機對照控制之研究顯示,人類男性每日服用1 mg finasteride並不影響精液中精子總數、精子濃度、精子型態及活動性。報告指出先天5-α reductase酵素缺乏者仍有正常造精功能及健康子女。但使用finasteride可能引起性功能障礙的報告如陽痿、性慾降低、射精困難等可能影響受孕,上述副作用可能與藥品使用時間長短有關,通常輕微且可在停藥後消失。

      在動物胎兒試驗方面,給予恆河猴 (rhesus monkeys) 靜脈注射finasteride 800 ng/day (相當於懷孕婦女經由每日服用1 mg finasteride男性精液所接觸藥物劑量的750倍),對於雄性胎兒並未造成任何異常。然而在懷孕恆河猴每日口服2 mg/kg(相當於人類建議劑量1 mg/day之100倍,或相當於孕婦經由每日服用1 mg男性精液所接觸到最高估計藥物劑量的1200萬倍)劑量下,會對雄性胎兒的外生殖器發育引起異常,但無其他方面異常、亦對雌性胎兒無影響。DHT濃度與男性胎兒出生前生殖器發育有關,finasteride是否會分泌至精液中對胎兒造成影響仍不清楚。在一項小型人體實驗中,35位男性每日服用1 mg finasteride,藥物在精液的平均濃度為0.26 ng/ml,最高濃度為1.52 ng/ml,假設每次射精量5 ml完全被陰道所吸收,則女性最高接受量為每次7.6 ng,此劑量於恆河猴試驗中並未造成畸胎。截至目前為止,男性使用finasteride對於胎兒的影響仍未明,仍待更多臨床報告證實。//

  • 好專業的資訊。
    記得早期聽到Propecia男性會有性功能副作用。

    我記得之前韓國同事跟我說他有吃Propecia柔沛,
    那時看他髮量也很濃密。

    我想請問版主你的經驗,
    如果訪間專門抗掉髮的洗髮精(和生髮水)再搭配藥物,
    這樣應該夠力吧?! 還是其實服用藥物已足夠 ?

  • 你好,我也是看了你的文章後去了台北植髮,但是我吃藥後有明顯的性功能副作用,不過停藥四至五天後就沒事了,請問是不是可以找什麼藥代替呢?感謝你!

    • 首先恭喜師兄重獲新生!
      以師兄嘅情況,可以考慮換新藥:新髮靈 (Dutasteride)

      Dutasteride原是「控制前列線腫大」的藥物,但後來有人發現它可抑制人體內第1、2型5α還原酶(會引致掉髮的蛋白質)。相較於常見的Finasteride僅可以抑制第2型,Dutasteride則可以同時抑制,因此就理論上而言,效果應比含Finasteride的藥效強。

      它的服用方式因人而異,有人適合每天吃,有人適合與其他藥物輪流吃,建議師兄尋求醫生的專業意見。
      ---
      以下這款生髮水,有抗掉髮作用,且不會影響性功能,算是另一個替代方法,但生髮水的藥力比Finasteride弱,需要注意。
      【心得分享】用錯生髮水,髮際線持續後移|生髮水終極推薦

  • 學長您好
    小弟確診雄性禿 最近一兩年才開始用落建幕斯
    但效果不明顯 最近落髮嚴重 頭頂越來越稀疏
    感覺接近第三期 小弟才25啊~
    想開始服用口服藥 請問南光快得在雙北哪間藥局買的到?
    另外 外用可停用嗎 還是一樣搭配口服
    還有醫生有開外用類固醇該使用嗎(本人是覺得沒用)

    麻煩學長開示

    看到這篇好文 有點相見恨晚的感覺

    • Hello! 以藥效來說,口服的比外用的強。建議剛開始服藥時,外用的暫停,來確定自己對該藥有沒有不適應。

      至於外用的,可以先跟醫生討論,原則上是不衝突,但如果口服效果好,就不需要外用的。

      南光快得在藥局都買得到,只是每家賣的價錢不一樣,要多比價喔。

      弟弟不用太擔心,一切都可以補回來。待掉髮情況穩定下來後,再看看有沒有需要植髮。如有,請再聯繫我,給你更多資訊^^

    • 恭喜您頭髮有長回來!
      文章介紹的「南光快得」/波斯卡,藥效與柔沛一樣,只是需要自己切藥而已,但價錢便宜一點,那就可以每天吃啦。

  • 您好,請問如果吃您吃的南光快得+含有Minoxidil的生髮水效果會更好嗎? 還是您建議只要吃含Finasteride成分的南光快得就可以了? 謝謝您 感謝在這得到了寶貴的資訊 💖

    • 吃南光快得+含有Minoxidil的生髮水,理論上,效果當然會更好,但有否需要,則是看個人狀況。

      一般來說,口服藥的藥效,已足夠控制情況,我就是這樣啦。
      但如果掉髮比較嚴重,則可能需要生髮水輔助。

      無論如何搭配、用哪一種,都要長期使用,才看到效果。
      如有疑慮,建議先找醫生諮詢喔。

      感謝你的留言!

      • 請問版主是主動跟醫生要求改用台灣藥廠的Finasteride嗎?因為每次看醫生都是開柔沛,價格實在是太貴了…再來每幾個月都要回診實在麻煩,不知您是直接跟醫生索取長期的處方箋還是如何?然後是直接去藥局領藥還是要再掛號呢?

        • 可不可以請醫生開處方,讓你在藥局買?那你就可以挑喜歡的學名藥,費用便宜一些。